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v LA TUBERCULOSIS UROGENITAL EN COCHABAMBA, BOLIVIA: INCIDENCIA, SEGUIMIENTO MICROBIOLÓGICO Y DEL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO  Definición: Infección extrapulmonar que afecta principalmente a los riñones, órganos genitales y la vejiga.  Período de estudio: Enero 2013 - Marzo 2020.  Localización: Hospital Clínico Viedma y Escuela Técnica de Salud, Cochabamba. 1. OBJETIVO S  Total de pacientes con sospecha clínica de TBUG: 2266.  Pacientes con cultivo positivo: 133 (5.87%). o Distribución por sexo:  87 hombres (65.4%).  46 mujeres (34.6%). o Edad promedio: 49.3 años (rango 4-88). o Pacientes con seguimiento completo: 18 (13.5% del total con cultivo positivo). o Distribución de TBUG según órgano afectado:  83.3% con TB renal.  5.6% con TB vesical.  Síntomas clínicos comunes: o 77.8% con síntomas del tracto urinario inferior. o 38.89% con hematuria. o 38.89% con lumbalgia. o 27.78% con disuria. o 22.22% con frecuencia miccional aumentada. o 16.64% presentaron fiebre.  Comorbilidades: 33.3% presentaron comorbilidades (VIH, enfermedad renal crónica, inmunosupresión).  Necesidad de intervención quirúrgica: 1 paciente requirió cirugía urológica.  Tratamiento antituberculoso: 100% de los pacientes recibieron tratamiento estándar. o Ningún caso de resistencia a medicamentos ni defunciones asociadas al tratamiento.  Estudio observacional, transversal y retrospectivo.  Ámbito: Hospital Clínico Viedma y Escuela Técnica de Salud de Cochabamba.  OBJETIVO PRINCIPAL: Describir la incidencia de la tuberculosis urogenital en los centros de referencia diagnóstica del sistema de salud público en Cochabamba.  OBJETIVOS SECUNDARIOS: o Identificar la TBUG dentro de las infecciones urinarias ambulatorias. o Realizar el seguimiento clínico y microbiológico de los pacientes. o Evaluar el progreso de los tratamientos antituberculosos y complicaciones. 2. PACIENTES DEL ESTUDIO 3. RESULTADOS 4. TIPO DE ESTUDIO

5. CONCLUSIONES  Mejorar los protocolos de seguimiento microbiológico para garantizar la finalización del tratamiento y prevenir complicaciones.  Descentralizar laboratorios para facilitar la accesibilidad al diagnóstico microbiológico.  Implementar un sistema de transporte de muestras más eficiente para mantener la calidad de las mismas.  Fortalecer la capacitación médica para aumentar el índice de sospecha en casos de TBUG.  La incidencia de TBUG del 5.87% es significativa y requiere una alta sospecha clínica.  Existe un déficit en el seguimiento microbiológico, ya que solo el 22.22% de los pacientes recibió un control post-terapia adecuado.  El seguimiento terapéutico incompleto y la centralización de laboratorios afectan negativamente el manejo y control de la enfermedad. 7. RECOMENDACIONES COMENTARIO  La tuberculosis urogenital (TBUG) en Cochabamba tiene una incidencia del 5.87%, lo que indica que no es un problema menor. En un estudio con más de 2,200 pacientes, solo 133 dieron positivo, y la mayoría no tuvo un seguimiento adecuado. La mayoría de los casos fueron de tuberculosis en los riñones.  Aunque todos recibieron el tratamiento adecuado y no se reportaron muertes, es importante para mi como bioquímico farmacéutico mejorar Jhonny Montevilla Barrael seguimiento de los pacientes para evitar complicaciones graves. Esto muestra la importancia de estar atentos a los síntomas y asegurar un diagnóstico y tratamiento oportunos.

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